Crenças, sentimentos e atitudes parentais frente a vacinação infantil e suas implicações

Abstract

Introdução: A vacinação é considerada como uma das conquistas mais importantes da saúde pública. No entanto, este sucesso sempre foi desafiado por indivíduos e grupos que a questionam ou a recusam, ameaçando a saúde coletiva ao abrir brechas para surtos de doenças potencialmente graves. As razões que motivam este fenômeno são complexas, por abranger aspectos culturais, sociais e econômicos, e variam com o tempo, espaço e tipo de vacina. Objetivo: Descrever as crenças, sentimentos e atitudes parentais relacionados à vacinação infantil na estratégia “rotina”, identificando as influências na tomada de decisão e situação vacinal da criança. Método: Estudo qualitativo, com adoção da perspectiva teórica do Modelo Calgary de Avaliação Familiar e método de Análise de Conteúdo Temática. A coleta de dados ocorreu por meio da observação participante, da construção de genogramas e de entrevista aberta semiestruturada, áudio-gravada. Os participantes do estudo foram pais de crianças menores de 5 anos de idade subdivididos em dois grupos: “vacinadores”, captados no estabelecimento de saúde selecionado; e “faltosos”, selecionados a partir da triagem qualificada das listas de crianças que estavam em atraso vacinal (no mínimo, 30 dias), a partir dos sistemas de informação do Programa Nacional de Imunizações (E-SUS AB e SIPNI-WEB). Resultados: Participaram deste estudo 20 pais. O grupo “vacinadores” contou com 11 responsáveis, sendo 7 mães e 4 pais. Já no outro grupo, foram entrevistados 9 responsáveis, sendo 6 mães e 3 pais, totalizando 14 entrevistas. Dessas, 6 foram realizadas com o casal e 8 apenas com um dos pais. Foram identificadas três categorias temáticas: crenças parentais relacionadas a vacinação infantil (subcategorias: crenças sobre as vacinas e sobre o processo de vacinação infantil; crenças sobre as funções e deveres parentais); comportamentos parentais (subcategorias: busca por informações sobre vacinação infantil; cuidados parentais para minimizar a dor e desconforto da criança; suporte à criança para o enfrentamento do medo); e sentimentos relacionados à vacinação infantil e ao atraso vacinal. Os resultados do estudo evidenciaram que os pais acreditam nos benefícios da vacinação infantil. No entanto, as experiências anteriores negativas, sejam relacionadas ao processo de vacinação ou à relação com o profissional de saúde (como a falta de acolhimento e informações ou orientações equivocadas) podem contribuir para um conjunto de percepções negativas e repercutir nas atitudes parentais de vacinar ou não seus filhos. Considerações finais: O estudo evidenciou que os pais possuem crenças que podem tanto promover quanto restringir as suas atitudes frente ao processo de vacinação infantil. As crenças são predominantemente moldadas pelas experiências prévias, sejam pessoais ou na relação com o profissional de saúde. Os sentimentos frente à vacinação relacionam-se com as crenças parentais e influenciam a forma como a prática será realizada. Neste contexto, ressalta-se a importância do profissional de saúde, em especial do enfermeiro, como agente capaz de promover uma interação dialógica, que considere as experiências e as crenças parentais, propondo ajustes comportamentais em direção à mudança de hábitos que trazem risco à saúde individual e familiar.