O cuidado nas neuroses graves em serviços comunitários de saúde mental

Abstract

Este trabalho foi fruto de uma experiência de cuidado, como psicóloga voluntária e participante de projetos artísticos em um serviço comunitário de saúde mental do Distrito Federal. Nesse cenário, tivemos como objetivo geral compreender as possibilidades do cuidado, a partir de uma perspectiva psicanalítica, em sujeitos com quadros neuróticos graves em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) do DF. Com vistas ao desenvolvimento dos objetivos, organizamos o texto em quatro capítulos. Os dois primeiros foram construídos fundamentalmente por leituras teóricas. Discutimos problemáticas e encaminhamentos da clínica contemporânea, enfocando, sobretudo, as neuroses graves em seus desafios atuais e ressaltamos possíveis direções do cuidado nesses casos, considerando o manejo, a transferência e potencialidades do encontro entre teatro e cinema e saúde mental. No terceiro capítulo, explicamos o método utilizado para o alcance dos objetivos propostos. A pesquisa qualitativa que realizamos foi baseada na proposta de Thompson (1995), reinterpretada por Demo (2006), da hermenêutica da profundidade. A análise, desdobrada no capítulo 4, foi constituída de três etapas: (i) análise socio-histórica, em que retratamos o panorama da saúde mental no Brasil, no DF e o contexto do CAPS pesquisado; (ii) análise formal, em que analisamos entrevistas semiestruturadas realizadas com psicólogos envolvidos com o CAPS, as quais articulamos com reflexões clínicas da pesquisadora e estudos teóricos; e (iii) interpretação/reinterpretação, em que destacamos os principais marcos do trabalho, buscando novos significados por meio de uma interpretação/reinterpretação do que foi produzido. Por fim, analisamos o cuidado nas neuroses graves em serviços comunitários de saúde mental, de maneira a refletir sobre seus impasses e suas potencialidades, oferecendo direções, a partir da psicanálise, de como dar lugar simbólico para o ato, nos casos de neuroses graves no intuito de contribuir para melhor cuidar.