Eficácia da associação de medicamentos orais e tópico no tratamento de leishmaniose cutânea causada por Leishmania (Viannia) braziliensis em camundongos BALB/c

Abstract

A busca por tratamento da LTA com drogas de fácil administração, baixa toxidade e com maior eficácia terapêutica é o objeto de estudos que visam à cura da doença. A falta de resposta em alguns casos e os efeitos adversos geraram a necessidade de uso das drogas de segunda linha, do reposicionamento de fármacos, de terapias tópicas, e de associação de medicamentos, a fim de aumentar a eficácia do tratamento. Diante desse cenário, o objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia, efeitos adversos e ação imunomoduladora da associação da miltefosina (M) com a pentoxifilina (P) orais e da terapia fotodinâmica com hidrogel de Magonia pubescens carregado com C-dots (TFD) no tratamento da LC em camundongos BALB/c infectados com L. (V.) braziliensis. Para isso, a metodologia baseou-se em estudo experimental in vivo, no qual foram utilizados 54 camundongos fêmeas da espécie Mus musculus divididos em nove grupos, e tratados com as seguintes terapias e associações: M, P, TFD, M+P, P+TFD, M+TFD e MPTFD. Os critérios de avaliação de eficácia foram aspirados das lesões, pesquisa de amastigotas, diluição seriada e MTT, quantificação de parasitos por qPCR, medição de patas, pesagem de animais, exames bioquímicos e imunológicos. Os resultados demonstraram que a associação M+P+TFD, foi relativamente satisfatória. A associação P+TFD parece ser mais eficaz que o tratamento apenas com P, e estatisticamente semelhante ao tratamento com TFD. A miltefosina isolada, parece ser mais eficaz quando comparada aos outros tratamentos. A pentoxifilina isolada apresentou resultados semelhantes ao grupo CP. A TFD parece ter maior eficácia do que o tratamento com pentoxifilina. A qPCR mostrou-se eficiente para quantificar o número de parasitos. A associação P+TFD, no que tange à produção de óxido nítrico, apresentou relevância significativa e influência imunomoduladora, no tratamento de camundongos BALB/c infectados com L. braziliensis. Em conclusão, ressalta-se a importância da associação de drogas e novas metodologias, visto que alguns resultados podem se tornar opção de tratamento. Entretanto, trabalhos futuros são necessários, utilizando um número maior de animais para que as terapias possam ser analisadas mais detalhadamente.