O estoma : investigação psicanalítica-existencial do sofrimento psíquico e sua modalização

Abstract

Esta investigação aborda o sofrimento humano frente à limitação física, mais especificamente em estomizados que sofrem não apenas pela limitação do corpo frente à doença, mas também pela mutilação e pela imagem deste corpo, muitas vezes não mais reconhecido como eles mesmos. O objetivo deste estudo é dar sentido à fala de pacientes estomizados através da análise do emprego dos verbos páthicos (querer, poder e dever), facilitando assim, a compreensão do processo mental e da existência humana. O estudo se desenvolveu no Serviço Ambulatorial de Enfermagem em Estomaterapia do Hospital Universitário de Brasília (HUB) entre agosto de 2013 e junho de 2014. Trata-se de um estudo de casos clínicos. Apresento um caso modelo no qual proponho uma escuta direcionada às categorias páthicas, apresentadas inicialmente por Weizsäker, representadas pelos verbos páthicos: querer, poder e dever relacionando à teoria de Szondi (1975) e Schotte (1985) do circuito pulsional do Eu em processo. Posteriormente, apresento outros seis casos, cuja análise privilegiou os verbos em questão. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Brasília (UnB) sob ofício nº 33/12. Para a coleta de dados, os atendimentos foram gravados e transcritos na íntegra. No caso modelo, dois grandes movimentos foram observados: 1)Experiência no corpo efetivo material: viver o estoma; 2) O movimento de automanutenção: viver apesar do estoma. Em todos os casos apresentados, os verbos páthicos se fizeram presentes e marcaram o movimento vivido pelos pacientes. O verbo ‘poder como capacidade’ se encontra diminuído em um enquadramento óbvio do corpo limitado pela deficiência física. O ‘querer’ é um verbo do consciente humano que traz consigo a força impulsora da ação, desta forma é o verbo responsável pela mudança do destino; o ‘dever’ demonstra permissão e marca o Supereu crítico; o ‘dever como necessidade’, representa a importância dos cuidados ao corpo efetivo material dos quais nossos pacientes não podem viver sem; o ‘poder como ousadia’, é representado pelo empoderamento do Eu em recriar a própria vida, graças ao estoma.