Equilíbrio postural em crianças com obesidade e sobrepeso de 7 a 14 anos de idade

Abstract

A obesidade e um problema de saude mundial que esta aumentando a cada ano e a obesidade infantil tem sido reconhecida como um problema global. Alguns problemas de saude sao relacionados a obesidade como um deficit no equilibrio postural e uma pior coordenacao motora. Objetivos: Descrever o equilibrio postural em criancas com sobrepeso e obesidade de 7 a 14 anos de idade e comparar com criancas eutroficas de acordo com os parametros do Centro de Pressao (COP): amplitude antero-posterior (COPap), amplitude medio-lateral (COPml), velocidade media de deslocamento (COPvel) e 95% da area da elipse (COParea). Alem disso, descrever as possiveis correlacoes entre a idade, indice de massa corporal (IMC) e as variaveis do COP. Métodos: Foi avaliado o equilibrio postural de 477 criancas (164 de peso normal, 165 com sobrepeso e 148 com obesidade). As criancas foram divididas em quatro faixas etarias: 7 e 8 anos (n = 98), 9 e 10 anos (n = 140), 11 e 12 anos (n = 144) e 13 e 14 anos (n = 95). O criterio de IMC proposto por Conde e Monteiro (2006) foi utilizado para classificar as criancas nestes grupos. Para medir o equilibrio foi utilizado uma plataforma de forca AMTI AccuSway a uma frequencia de aquisicao de sinais de 100Hz e um filtro de corte de 10Hz. Os sujeitos foram testados durante tres tentativas (30 s) em cada uma das seguintes condicoes: com visao e sem visao, com pes afastados e os pes unidos. O teste da MANOVA foi utilizado para verificar diferencas entre as criancas obesas, com sobrepeso e eutroficas entre as diferentes idades. O coeficiente de correlacao de Pearson foi utilizado para verificar possiveis correlacoes entre o equilibrio, a idade e o IMC. Resultados: As criancas obesas mostraram um pior controle do equilibrio postural do que criancas com sobrepeso e eutroficas para quase todas as situacoes. A variavel em que a maior parte desta diferenca foi observada foi na COParea. Verificou-se que ha uma tendencia para as criancas mais velhas possuem melhores valores de equilibrio postural do que as criancas mais jovens. Em geral, a situacao de olhos fechados indicou diminuicao significativa do equilibrio, quando comparado com a situacao com os olhos abertos. A idade foi melhor correlacionada com o equilibrio do que o IMC. Conclusão: Podese concluir que o equilibrio postural e negativamente afetado pelas condicoes de sobrepeso e obesidade em criancas dos 7 aos 14 anos. Estudos futuros deverao examinar o efeito da obesidade no controle do quilibrio em criancas em tarefas mais dificeis. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT

Obesity is a worldwide health problem that is increasing every year and the childhood obesity has been recognized as a global problem. Some of the health problems related to obesity are poorer postural balance and motor coordination. Purpose: To describe the postural balance in children with overweight and obesity from 7 to 14 years old and to compare with healthy children according to the Center of Pressure (COP) parameters: anterior-posterior amplitude (COPap), medio-lateral amplitude (COPml), mean velocity (COPvel) and 95% area of the ellipse (COParea). Also, describe possible correlations between age, body mass index (BMI) and variables of COP. Methods: The postural balance of 477 children (164 normal weight, 165 overweight and 148 obese) was assessed. The children were divided into four age groups: 7 and 8 years (n = 98), 9 and 10 years(n = 140), 11 and 12 years (n = 144) and 13 and 14 years (n = 95). The BMI criterion proposed by Conde and Monteiro (2006) was used to classify the children in these groups. To measure the balance was used a AMTI AccuSway Plus force plate at a frequency of 100Hz signal acquisition and a filter at 10Hz cutoff. The subjects were tested for three trials (30 s) in each condition: with vision and without vision standing feet apart and feet together. An MANOVA test was used to verify differences between obese, overweight and healthy children among different ages. Pearson correlation coefficient was used to verify possible correlation between balance and age and BMI. Results: Obese children showed poorer balance control than overweight and healthy children for almost situations. The variable in which most of this differences were observed was in the COParea. It was found that there is a tendency for older children have better values of postural balance than younger children. In general, closed eyes situation indicated significant decrease of balance when compared to the open eyes situation. BMI had poorer correlation with balance than age. Conclusion: It can be concluded that postural balance is negatively affected by overweight and obese conditions in children from 7 to 14 years old. Future studies should examine the effect of the obesity in the balance control in children in more difficult tasks.