Os Indetectáveis : Saúde Mental, Identidade Social e Microagressões em Pessoas que Vivem com HIV

Abstract

Na quinta década da epidemia de HIV, torna-se urgente fortalecer respostas voltadas à mudança social desse cenário. Embora os avanços biomédicos tenham tornado o HIV uma condição crônica e manejável, o estigma e a discriminação ainda persistem como desafios relevantes. Nesse contexto, microagressões constituem formas sutis de estigmatização que afetam o cotidiano de pessoas que vivem com HIV, impactando sua saúde mental e bem-estar subjetivo. Esses fatores estão associados a maior risco de adoecimento psicológico em comparação à população geral. Esta dissertação, composta por dois estudos, teve como objetivo geral avaliar o efeito das microagressões sobre a saúde mental de pessoas que vivem com HIV, investigando se essa relação é mediada pelo estigma internalizado e moderada pela identidade social. O Estudo 1 buscou construir e validar a Escala de Microagressões Relacionadas ao HIV (EM-HIV), que apresentou evidências adequadas de validade, precisão, validade convergente e discriminante. O Estudo 2 testou um modelo explicativo que apresentou índices de ajuste aceitáveis, indicando que as microagressões afetam negativamente a saúde mental e o bem-estar subjetivo de pessoas que vivem com HIV. Os resultados mostraram que essa relação é mediada pelo estigma internalizado, o qual intensifica os impactos negativos sobre a saúde mental e o bem-estar subjetivo, ao passo que a identidade social está associada a efeitos menores. O padrão dos efeitos condicionais sugere, portanto, um papel protetivo da identidade social frente aos impactos das microagressões. Diante desses achados, destaca-se a importância de incorporar, nas estratégias de cuidado e nas políticas de saúde, a compreensão dos mecanismos psicossociais presentes na vida de pessoas que vivem com HIV, de modo a promover saúde e bem-estar.