Title:	Lista de verificação de segurança cirúrgica da Organização Mundial de Saúde : aplicabilidade em transplante renal de doador falecido
Other Titles:	List of surgical safety check of the World Health Organization : applicability in kidney deceased donor transplantation Lista de verificación de seguridad quirúrgica de la Organización Mundial de Salud : aplicabilidad en trasplante de riñón de donante fallecido
Authors:	Mafra, Cláudia Rodrigues
Orientador(es)::	Rodrigues, Maria Cristina Soares
Assunto::	Transplante de órgãos, tecidos, etc. Pacientes - medidas de segurança Doação de órgãos, tecidos, etc. Organização Mundial da Saúde (OMS)
Issue Date:	12-Apr-2016
Data de defesa::	17-Dec-2015
Citation:	MAFRA, Cláudia Rodrigues. Lista de verificação de segurança cirúrgica da Organização Mundial de Saúde: aplicabilidade em transplante renal de doador falecido. 2015. 113 f., il. Dissertação (Mestrado em Enfermagem)—Universidade de Brasília, Brasília, 2015.
Abstract:	INTRODUCTION: The surgical procedure is intended to save lives. Often becomes the only indication of treatment with intervention of change, such as renal transplantation. The surgeries are increasingly in complexity and therefore present potential hazards. The patient safety issue has encouraged health organizations to implement security measures in order to minimize failures in the care process which might cause untoward incidents. Studies show that more than half are preventable, so the application of preventive measures is required, such as using the safe surgery checklist, which is based on the Safe Surgery Saves Lives program of the World Health Organization (WHO). OBJECTIVE: Analyze the applicability of the checklist for safe surgery in renal transplant deceased donor, checking compliance and non-surgical safety compliance. METHOD: This is a non-experimental, descriptive and quantitative research, combined with direct/participant observation, focusing on the effectiveness of the application of the safe surgery protocol adapted from the WHO, developed in a Surgical Center of a University Hospital in Brasilia, Distrito Federal. The sample was composed by a multidisciplinary team that participated in the procedure of deceased donor kidney transplantation, besides the adult patient submitted to the surgical procedure. About to items of surgical safety checklist, they have been checked before the start of the procedure, before induction of anesthesia, before skin incision (surgical pause) and before the patient leaves the operating room. RESULTS: Of the 16 patients undergoing transplantation, 75% were male (n=12), mean age was 51.9 years (SD: 14.6), 56.3% (n=9) married. In relation to scholarity, 31.2% (n=5) had incomplete primary education and on the labor occupancy 50% (n=8) were retired. The characterizations of the surgical team of health professionals participating in the study (n=62) show that the majority consists of young adults (20 to 30 years), with time of experience in kidney transplantation surgery from 1 to 2 years (n=40 2%) consisting of urologists and anesthesiologists, medical residents, nurses and nursing technicians, mostly female (n=35; 56.5%), and half the team 50% (n=31) has another link employment. Of the analyzed items obtained a percentage of 100.0% laterality was not demarcated, 87.5% of the team know whether the patient had any allergies, 93.8% of antimicrobial prophylaxis was not administered within the recommended 60 minutes and 100.0% of the surgical team did not analyze the important points in the post-anesthetic recovery and postoperative The percentage of LVCS 58.6% was in line or in a few steps to noncompliance reached 41.4%. CONCLUSION: The findings of the study revealed that the steps of the checklist of verification applied in deceased donor kidney transplantation are not effectively practiced. Therefore, the implementation of recommended actions is required for the list to be applied effectively and thus the team work process promotes the improvement of surgical safety and quality of care.
Resumen:	Introducción: El procedimiento quirúrgico está destinado a salvar vidas. A menudo se convierte en la única indicación de tratamiento como intervención de cambio, tales como el trasplante de riñón. Las cirugías son cada vez más complejas y por lo tanto presenta peligros potenciales. El tema seguridad del paciente ha estimulado las organizaciones de salud para implementar medidas de seguridad a fin de minimizar las fallas en el proceso de atención que pueden provocar incidentes adversos. Estudios muestran que más de la mitad son evitables, por lo que es necesaria la aplicación de medidas de prevención, como el uso de la lista de verificación de cirugía segura, que se basa en el programa Cirugía Segura Salva Vidas, de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Objectivo: Analizar la aplicabilidad de la lista de verificación para la cirugía segura en trasplante renal de donante fallecido, revisando el cumplimiento y el cumplimiento de la seguridad no quirúrgico. Método: Se trata de una investigación no experimental, descriptiva y cuantitativa, asociada con la observación directa/participante, tiendo como foco la efectividad de aplicación del protocolo de cirugía segura adaptado OMS, desarrollado en un Quirófanos de un Hospital Universitario de Brasilia, Distrito Federal. La muestra fue compuesta por un equipo multidisciplinario que participó en el procedimiento de trasplante de riñón de donante fallecido, además de los pacientes adultos sometidos a la intervención quirúrgica. Como elementos de lista de verificación de seguridad quirúrgica se han comprobado antes del inicio del procedimiento, antes de la inducción de la anestesia, antes de la incisión de la piel (pausa quirúrgica) y antes de que el paciente sale del quirófano Resultados: De los 16 pacientes sometidos a trasplante, 75% eran del sexo masculino (n=12), con una media de edad de 51,9 años , 56,3% (n=9) son casados. En relación a la escolaridad, 31,2% (n=5) tienen educación primaria incompleta y cuanto a la ocupación 50% (n=8) son retirados. Las caracterizaciones del equipo quirúrgico de profesionales de salud que participan en el estudio (n=62) muestran que la mayoría se compone de adultos jóvenes (20 a 30 años), con experiencia en la cirugía de trasplante de riñón de 1 a 2 años (54,8%), constituido por urólogos y anestesiólogos, médicos residentes, enfermeras y técnicos de enfermería, en su mayoría mujeres (n=35; 56,5%), y la mitad del personal 50% (n=31) tiene otro empleo. Cuanto a los ítems de la lista de verificación de seguridad quirúrgica fueron checados antes del inicio del procedimiento, antes de la inducción de la anestesia, antes de la incisión (pausa quirúrgica) y antes de que el paciente salir del quirófano. De los elementos analizados obtiene un porcentaje del 100,0% lateralidad no fue demarcada, el 87,5% del equipo saber si el paciente tuvo algún tipo de alergia, el 93,8% de la profilaxis antimicrobiana no se administró dentro de los 60 minutos recomendados y 100,0% del equipo quirúrgico no analizó los puntos importantes en la recuperación postanestésica y post operatória. La LVCS porcentaje de 58,6% se encontraba en la línea y en unos pocos pasos a incumplimiento alcanzó el 41,4%.Conclusión: Los resultados del estudio muestran que los pasos de la lista de verificación aplicados en trasplante de riñón de donante fallecido no son practicados de manera efectiva. Por lo tanto, la implementación de acciones recomendadas es necesaria, para que la lista sea aplicada de forma efectiva y, de esa forma, el proceso de trabajo da equipo promueve la mejoría de la seguridad quirúrgica y la calidad de los cuidados prestados.
metadata.dc.description.unidade:	Faculdade de Ciências da Saúde (FS) Departamento de Enfermagem (FS ENF)
Description:	Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2015.
metadata.dc.description.ppg:	Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
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DOI:	http://dx.doi.org/10.26512/2015.12.D.19928
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