| Campo DC | Valor | Idioma |
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| dc.contributor.advisor | Espindola, Laila Salmen | pt_BR |
| dc.contributor.author | Schulte, Heidi Luise | pt_BR |
| dc.date.accessioned | 2025-02-20T20:32:16Z | - |
| dc.date.available | 2025-02-20T20:32:16Z | - |
| dc.date.issued | 2025-02-20 | - |
| dc.date.submitted | 2024-10-08 | - |
| dc.identifier.citation | SCHULTE, HEIDI LUISE. Caracterização clínica, epidemiológica e do perfil metabolômico da coinfecção SARS-CoV-2/DENV. 2024. 138 f. Tese (Doutorado em Ciências Médicas) — Universidade de Brasília, Brasília, 2024. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | http://repositorio.unb.br/handle/10482/51716 | - |
| dc.description.abstract | A pandemia de COVID-19 exacerbou os desafios de saúde pública nas regiões endêmicas de
dengue, como o Distrito Federal, incluindo os casos de coinfecção por SARS-CoV-2 e DENV.
No Capítulo I desta tese, foram descritos 13 casos de coinfecção SARS-CoV-2/DENV,
diagnosticados entre abril e setembro de 2020 no Hospital Universitário de Brasília (HUB).
Informações foram coletadas a partir de prontuários médicos hospitalares sobre os achados
clínicos e laboratoriais mais relevantes, o processo diagnóstico, intervenções terapêuticas, bem
como os desfechos e acompanhamento dos pacientes. Estes dados evidenciaram a dificuldade
em distinguir entre as duas infecções, que compartilham sintomas e características laboratoriais
comuns, atrasando o diagnóstico de coinfecção SARS-CoV-2/DENV e comprometendo o
manejo clínico. A melhora clínica foi verificada em todos os pacientes em até 21 dias, não
indicando piora do desfecho clínico em razão da coinfecção. No Capítulo II, a metabolômica
não direcionada foi aplicada para identificar as diferenças metabólicas entre pacientes com
dengue, coinfecção SARS-CoV-2/DENV, e COVID-19 (grave e não grave). Análises por PCA
e PLS-DA mostraram uma separação clara entre os grupos, sugerindo alterações metabólicas
distintas, com destaque para 31 metabólitos putativos incluindo aminoácidos, ácidos biliares e
lipídios, como PA 40:3 e LPC 0:0/16:0, glicerofosfolipídios envolvidos na resposta
inflamatória. Os pacientes coinfectados apresentaram um perfil metabólico mais semelhante ao
de pacientes com dengue e COVID-19 não grave, sugerindo que a coinfecção não exacerba a
resposta inflamatória ou agrava os desfechos clínicos. Até onde vai o nosso conhecimento, este
é o primeiro estudo experimental de coinfecção SARS-CoV-2/DENV. O Capítulo III reuniu
artigos desenvolvidos durante o doutorado, abordando diversos aspectos da COVID-19 no
Distrito Federal, no contexto da parceria entre o HUB e o Programa de Pós-Graduação em
Ciências Médicas da UnB. Os estudos investigaram mediadores inflamatórios, perfil de
coagulação, saúde mental de profissionais de saúde e coinfecções, como COVID19/hanseníase. Este trabalho contribuiu para ampliar o conhecimento sobre essas doenças e
coinfecções, incluindo a compreensão das alterações metabólicas na coinfecção SARS-CoV2/DENV em comparação com infecções isoladas. | pt_BR |
| dc.language.iso | por | pt_BR |
| dc.rights | Acesso Aberto | pt_BR |
| dc.title | Caracterização clínica, epidemiológica e do perfil metabolômico da coinfecção SARS-CoV-2/DENV | pt_BR |
| dc.type | Tese | pt_BR |
| dc.subject.keyword | Covid-19 | pt_BR |
| dc.subject.keyword | Dengue | pt_BR |
| dc.subject.keyword | Coinfecções | pt_BR |
| dc.subject.keyword | Perfil metabolômico | pt_BR |
| dc.rights.license | A concessão da licença deste item refere-se ao termo de autorização impresso assinado pelo autor com as seguintes condições: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publicação, autorizo a Universidade de Brasília e o IBICT a disponibilizar por meio dos sites www.unb.br, www.ibict.br, www.ndltd.org sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei nº 9610/98, o texto integral da obra supracitada, conforme permissões assinaladas, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, a partir desta data. | pt_BR |
| dc.contributor.advisorco | Lopes, Norberto Peporine | pt_BR |
| dc.contributor.advisorco | Pilon, Alan César | pt_BR |
| dc.description.abstract1 | The COVID-19 pandemic has exacerbated public health challenges in dengue-endemic regions,
such as Federal District (Brazil), including cases of SARS-CoV-2 and DENV coinfection. In
Chapter I of this thesis, 13 cases of SARS-CoV-2/DENV coinfection, diagnosed between April
and September 2020 at the University Hospital of Brasília (HUB), were described. Information
was collected from hospital medical records on the most relevant clinical and laboratory
findings, the diagnostic process, therapeutic interventions, as well as patient outcomes and
follow-up. These data highlighted the difficulty in distinguishing between the two infections,
which share common symptoms and laboratory characteristics, delaying the diagnosis of
SARS-CoV-2/DENV coinfection and compromising clinical management. Clinical
improvement was observed in all patients within 21 days, indicating no worsening of clinical
outcomes due to the coinfection. In Chapter II, untargeted metabolomics was applied to identify
metabolic differences between patients with dengue, SARS-CoV-2/DENV coinfection, and
COVID-19 (severe and non-severe). PCA and PLS-DA analyses showed a clear separation
between the groups, suggesting distinct metabolic alterations, with emphasis on 31 putative
metabolites including amino acids, bile acids, and lipids such as PA 40:3 and LPC 0:0/16:0,
glycerophospholipids involved in the inflammatory response. Coinfected patients presented a
metabolic profile more similar to that of dengue and non-severe COVID-19 patients, suggesting
that coinfection does not exacerbate the inflammatory response or worsen clinical outcomes.
To the best of our knowledge, this is the first experimental study of SARS-CoV-2/DENV
coinfection. Chapter III compiled articles developed during the doctoral research, addressing
various aspects of COVID-19 in the Federal District, in the context of the partnership between
HUB and the Graduate Program in Medical Sciences at the University of Brasília (UnB). The
studies investigated inflammatory mediators, coagulation profiles, mental health of healthcare
professionals, and coinfections such as COVID-19/leprosy. This work contributed to expanding
knowledge about these diseases and coinfections, including understanding the metabolic
alterations in SARS-CoV-2/DENV coinfection compared to isolated infections. | pt_BR |
| dc.description.unidade | Faculdade de Medicina (FM) | pt_BR |
| dc.description.ppg | Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas | pt_BR |
| Aparece nas coleções: | Teses, dissertações e produtos pós-doutorado
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