Experiências de famílias e profissionais de programas de acompanhamento de recém-nascidos de risco : revisão sistemática qualitativa

Abstract

Introdução: Nas últimas décadas, os avanços na assistência neonatal, proporcionaram uma redução na mortalidade dos recém-nascidos de risco. Entretanto, esses recém-nascidos que sobrevivem as condições adversas do nascimento, apresentam maior risco de desenvolver algum agravo em sua saúde, além de comprometimentos cognitivos e motores, quando comparados a crianças nascidas saudáveis. O cuidado prestado a essas crianças nos primeiros anos de vida é indispensável para a prevenção desses agravos, a identificação de atrasos em seu desenvolvimento e a promoção da saúde integral. Objetivo: identificar, avaliar criticamente e sintetizar as melhores evidências qualitativas disponíveis a fim de compreender as experiências vividas por pais e profissionais de saúde que estão diretamente envolvidos no cuidado de crianças de risco em programas de seguimento. Método: Revisão sistemática com metassíntese, que utilizou as seguintes bases de dados: CINAHL, SCOPUS, PUBMED, SciELO, WEB OF SCIENCE e GOOGLE SCHOLAR. Incluíram- se artigos publicados em inglês, português ou espanhol, no período de 2010 a 2020. Foi conduzida de acordo com a metodologia do Joanna Briggs Institute (JBI), recomendada para avaliação crítica, seleção de estudos, extração e síntese de dados. As buscas foram realizadas no dia 9 de fevereiro de 2021. Os critérios de inclusão utilizados foram: estudos qualitativos que abordassem profissionais de saúde atuantes em serviços de seguimento de recém-nascidos de risco, além de Famílias de recém-nascidos de risco responsáveis pelos cuidados desses neonatos. Resultado: Foram encontrados 2037 artigos na busca inicial, após aplicação dos critérios de inclusão 30 foram selecionados para leitura do texto completo, finalmente, 17 artigos foram incluídos na revisão. Foram identificadas 3 categorias: O recém-nascido de risco e a continuidade dos cuidados na perspectiva dos pais; percepções dos profissionais sobre o recém-nascido de risco e a continuidade do cuidado; e fragilidades e potencias para a garantia da continuidade do cuidado. Foram identificados, ainda, fatores facilitadores e dificultadores que influenciam diretamente no seguimento do cuidado, além de revelar como acontece esse seguimento nos serviços de saúde. Conclusão: O cuidado contínuo dos recém-nascidos de risco egressos de Unidades de Terapia Intensiva Neonatal requer uma atenção diferenciada, direcionada e que ocorra de forma integral, proporcionados através de redes de atenção à saúde, o que não foi encontrado nesta revisão. Faz-se necessário identificar e intervir nos fatores facilitadores e dificultadores, para que a continuidade do seguimento ocorra de forma integral e qualificada.