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Título: Desenvolvimento de um dispositivo para ablação hepática
Autor(es): Marques, Marina Pinheiro
Assunto: Ablação por radiofrequência
Eletrodos
Fígado
Data de publicação: 2017
Editora: EDUERN
Referência: MARQUES, Marina Pinheiro. Desenvolvimento de um dispositivo para ablação hepática. In: LEITE, Cicília Raquel Maia; Suélia Rodrigues Fleury Rosa (org.). Novas tecnologias aplicadas à saúde: integração de áreas transformando a sociedade. Mossoró, RN: EDUERN, 2017. p. 175-194. Disponível em: http://www.sbeb.org.br/site/wp-content/uploads/LivroVersaoFinal15-07-2017.pdf. Acesso em: 27 maio 2020.
Resumo: O Hepatocarcinoma é um tipo de tumor hepático que apresenta altos índices de morte no mundo todo. Quando diagnosticados em sua fase inicial, os nódulos tumorais de até 3cm podem ser tratados por ablação por radiofrequência (RFA). Este procedimento é realizado por uma incisão minimamente invasiva de um eletrodo, guiado por imagem até o foco do tumor, que entrega a corrente alternada em alta frequência ao tecido e causa a necrose celular por volta de 45°C-60°C. Apesar de oferecer pouco dano e baixo risco de complicações, a RFA é pouco utilizada no Brasil por ter um custo elevado e poucos profissionais capacitados para realizá-la. Neste capítulo é apresentado o desenvolvimento de um dispositivo médico, denominado eletrodo guarda-chuva, para ser acoplado ao equipamento SOFIA desenvolvido no Laboratório de Engenharia Biomédica da Universidade de Brasília. Além disso, propõe-se uma relação entre a potência e a geometria do eletrodo para garantir a zona de ablação e o acontecimento do roll-off, evento caracterizado pela variação brusca de impedância após a necrose. Foi construído um eletrodo guarda-chuva, ativo e monopolar, com liga de NiTi com micro-soldagem por laser de fibra Yb. Para avaliação do eletrodo foram realizados análise da solda por microscopia eletrônica de varredura e testes ex vivo em fígado bovino com comparações das dimensões de comprimento, largura e profundidade da zona de ablação obtidas. O processo de fabricação adotado neste trabalho pode reduzir em até 10x o custo do eletrodo ativo comparado aos modelos comerciais. Os experimentos que testaram o eletrodo mostraram que a potência com 40W por até 30min é possível queimar um volume de até 25cm³.
Abstract: Hepatocellular carcinoma is a type of liver tumor with high death rates around the world. When diagnosed at an early stage, tumor nodules of up to 3cm can be treated by radiofrequency ablation (RFA). This procedure is carried out through a minimally invasive incision to insert an electrode which is image-guided to the location of the tumor. Then, it delivers an alternate high-frequency current to the tissue, causing cellular necrosis at around 45°C-60°C. In spite of offering little damage and low risk of complications, RFA is not often used in Brazil because of its elevated costs and low number of professionals trained in that procedure. This chapter presents the development of one medical device, named umbrella electrode, to be attached to the SOFIA equipment for hepatic RFA developed in the Biomedical Engineering Laboratory of the University of Brasília. Furthermore, it proposes a relation between the potency and geometry of the electrode to ensure the zone of ablation and that the roll-off will happen, which is the precipitous variation of impedance after necrosis. An umbrella electrode, active and monopolar, was built with NiTi and micro welding by a Yb fiber laser. For the evaluation of the electrode, a scanning electron microscope analysis of the solder was carried out. For its validation, ex vivo tests were performed on bovine livers, with comparisons of dimensions of length, width and depth of the ablation zone obtained. The manufacturing process used in this work can reduce up to 10x the cost of the active electrode. The experiments that tested the electrode showed that with potency of 40W for up to 30min it is possible to burn a volume of up to 25cm³.
Unidade Acadêmica: Faculdade UnB Gama (FGA)
Licença: Autorização concedida ao Repositório Institucional da Universidade de Brasília (RIUnB) pela Chefe da Editora Universitária da UERN, Professora Anairam de Medeiros e Silva, em 21 de maio de 2020, para disponibilizar o texto integral da obra Novas tecnologias aplicadas à saúde: integração de áreas transformando a sociedade, gratuitamente, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, sem ressarcimento dos direitos autorais.
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