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Título: Update on the approach to smoking in patients with respiratory diseases
Outros títulos: Atualização na abordagem do tabagismo em pacientes com doenças respiratórias
Autor(es): Sales, Maria Penha Uchoa
Araújo, Alberto José de
Chatkin, José Miguel
Godoy, Irma de
Pereira, Luiz Fernando Ferreira
Castellano, Maria Vera Cruz de Oliveira
Tanni, Suzana Erico
Almeida, Adriana Ávila de
Chatkin, Gustavo
Silva, Luiz Carlos Côrrea da
Gonçalves, Cristina Maria Cantarino
Botelho, Clóvis
Santos, Ubiratan Paula
Viegas, Carlos Alberto de Assis
Sestelo, Maristela Rodrigues
Meireles, Ricardo Henrique Sampaio
Correa, Paulo César Rodrigues Pinto
Oliveira, Maria Eunice Moraes de
Reichert, Jonatas
Lima, Mariana Silva
Silva, Celso Antonio Rodrigues da
ORCID: http://orcid.org/0000-0002-4226-6216
http://orcid.org/0000-0001-7159-1395
http://orcid.org/0000-0002-4343-025X
http://orcid.org/0000-0002-6588-5626
http://orcid.org/0000-0002-1377-2072
http://orcid.org/0000-0002-1982-4590
http://orcid.org/0000-0002-2587-2759
http://orcid.org/0000-0003-3226-8231
http://orcid.org/0000-0001-6928-5647
http://orcid.org/0000-0003-2964-1453
http://orcid.org/0000-0002-1299-0596
http://orcid.org/0000-0002-2646-2639
http://orcid.org/0000-0003-4919-884X
http://orcid.org/0000-0002-0801-6299
http://orcid.org/0000-0003-0961-4474
http://orcid.org/0000-0002-9916-2987
http://orcid.org/0000-0001-7108-0640
http://orcid.org/0000-0003-4012-8220
http://orcid.org/0000-0003-4461-7582
http://orcid.org/0000-0002-5438-3428
http://orcid.org/0000-0001-8842-5393
Assunto: Tratamento respiratório
Aparelho respiratório - doenças
Tabagismo
Aconselhamento
Pulmões - câncer
Tabagismo - tratamento
Data de publicação: 2019
Editora: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Referência: SALES, Maria Penha Uchoa et al. Update on the approach to smoking in patients with respiratory diseases. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 45, n. 3, e20180314, 2019. DOI: https://doi.org/10.1590/1806-3713/e20180314. Disponível em: http://scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132019000300400. Acesso em: 06 maio 2020. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
SALES, Maria Penha Uchoa et al. Atualização na abordagem do tabagismo em pacientes com doenças respiratórias. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 45, n. 3, e20180314, 2019. DOI: https://doi.org/10.1590/1806-3713/e20180314. Disponível em: http://scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132019000300400. Acesso em: 06 maio 2020.
Resumo: O tabagismo é o maior responsável pelas doenças respiratórias (DR). Os efeitos nocivos do tabaco sobre o aparelho respiratório se iniciam ainda intraútero e influenciam as respostas imunológicas ao longo da infância e vida adulta. Os tabagistas com DR possuem peculiaridades que podem dificultar a cessação tabágica, tais como maior grau de dependência e de abstinência de nicotina; níveis mais elevados de monóxido de carbono exalado; motivação e autoeficácia baixas; maior preocupação com ganho ponderal; e elevada prevalência de ansiedade e depressão. Além disso, requerem tratamento mais intensivo e prolongado. É necessário esclarecer sempre o paciente sobre o fato de que parar de fumar será a única medida que irá reduzir a progressão das DR e melhorar sua qualidade de vida, independentemente do tempo e da gravidade da doença. Os médicos devem sempre oferecer o tratamento de cessação tabágica. O tratamento ambulatorial ou hospitalar deve ser multidisciplinar, baseado em intervenções comportamentais e farmacoterapia, sendo eficaz e custo-efetivo, dobrando as chances de sucesso.
Abstract: Smoking is the leading cause of respiratory disease (RD). The harmful effects of smoking on the respiratory system begin in utero and influence immune responses throughout childhood and adult life. In comparison with “healthy” smokers, smokers with RD have peculiarities that can impede smoking cessation, such as a higher level of nicotine dependence; nicotine withdrawal; higher levels of exhaled carbon monoxide; low motivation and low self-efficacy; greater concern about weight gain; and a high prevalence of anxiety and depression. In addition, they require more intensive, prolonged treatment. It is always necessary to educate such individuals about the fact that quitting smoking is the only measure that will reduce the progression of RD and improve their quality of life, regardless of the duration and severity of the disease. Physicians should always offer smoking cessation treatment. Outpatient or inpatient smoking cessation treatment should be multidisciplinary, based on behavioral interventions and pharmacotherapy. It will thus be more effective and cost-effective, doubling the chances of success.
Unidade Acadêmica: Faculdade de Medicina (FMD)
Licença: (CC BY-NC)
DOI: https://doi.org/10.1590/1806-3713/e20180314
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