Análise do alcance manual em lactentes prematuros com baixo peso ao nascer

Abstract

O alcance manual em lactentes vem sendo muito estudado por ser uma das mais importantes habilidades do desenvolvimento global. A compreensão das transformações do comportamento manual foi sendo estabelecida e hoje já se sabe como se desenvolve o alcance manual em lactentes a termos sadios e também em lactentes prematuros. Atualmente, estudos tem buscado analisar o efeito do treino da habilidade do alcance nestes lactentes prematuros e os resultados observados até o momento são positivos. No entanto, existem poucos estudos com a proposta de investigar as alterações a nível de ativação muscular que ocorrem durante a execução desta habilidade, assim como há poucos estudos que fazem uso de algum recurso externo para aumentar a eficiência do treino funcional do alcance. Esta dissertação teve dois estudos principais. O primeiro estudo objetivou investigar como a técnica de eletromiografia de superfície tem sido utilizada para avaliação do alcance manual através de uma revisão sistemática. A busca nas bases de dados resultou em 15 artigos selecionados para essa revisão. A revisão mostrou que o controle postural é a habilidade primária mais avaliada em lactentes e houve uma variabilidade dos parâmetros utilizados com pouca descrição do processamento dos sinais, o que impossibilitou estabelecer uma padronização para replicação e desenvolvimento de novos estudos. O segundo estudo objetivou investigar os efeitos do uso do peso adicional no treinamento funcional do alcance manual em lactentes pré-termos com baixo peso ao nascer em relação aos aspectos cinemáticos e sua relação com a preensão manual. A amostra foi de trinta e quatro lactentes prematuros moderados a tardios nascidos com baixo peso que foram aleatoriamente alocados nos grupos controle (GC) e grupo intervenção (GI) e avaliados em 3 momentos (pré-treino, pós-treino e retenção). A Intervenção envolveu um programa de treinamento funcional do alcance por 4 semanas (8 sessões) em que ambos os grupos participaram. O GC fez uso de um bracelete simples sem peso e o GI fez uso de um bracelete com peso adicional de 20% o peso do seu membro superior. O estudo 2 mostrou que o uso do peso adicional no treinamento de longa duração do alcance não parece favorecer a melhora do movimento da habilidade em relação às variáveis cinemáticas. O grupo controle apresentou melhora nos parâmetros espaço-temporais na retenção e o grupo intervenção modificou o sucesso da preensão. Ao comparar os grupos em cada momento, observou-se que na retenção o grupo controle apresentou melhores parâmetros espaço-temporais.