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Título: Suspensão de nutrição enteral a pacientes em coma persistente
Withdrawal of enteral nutrition in patients with persistent coma
Suspensión de nutrición enteral en pacientes en estado de coma persistente
Autor(es): Palhares, Dario
Santos, Íris Almeida dos
Cunha, Antônio Carlos Rodrigues da
Assunto: Cérebro - ferimentos e lesões
Tratamento paliativo
Eutanásia
Gastrostomia
Doentes terminais
Data de publicação: 2018
Editora: Conselho Federal de Medicina
Referência: PALHARES, Dario; SANTOS, Íris Almeida dos; CUNHA, Antônio Carlos Rodrigues da. Suspensão de nutrição enteral a pacientes em coma persistente. Revista Bioética, Brasília, v. 26, n. 2, p. 251-259, jun. 2018. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1983-80422018262246. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-80422018000200251&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 25 jan. 2019.
Resumo: Estado vegetativo persistente é condição clínica definida como período prolongado, de seis meses a um ano, em estado de coma, sendo somente possível com tecnologia médica. Em alguns países, é lícito aos responsáveis legais solicitar a suspensão de nutrição enteral a esses pacientes, o que certamente leva a óbito em intervalo de poucos dias. É necessária terminologia para diferenciar limitação terapêutica, negligência e eutanásia. A limitação terapêutica surge no momento de intercorrências agudas em pacientes crônicos terminais, enquanto a eutanásia é pedido de morte controlada. Conclui-se, portanto, que a retirada intencional de suporte nutricional a esses pacientes é prática de eutanásia.
Abstract: Persistent vegetative state is a clinical condition defined as a long period, from six months to one year, in a coma, which is only possible with the use of medical technology. In some countries, it is lawful for legal guardians to request the suspension of enteral nutrition for these patients, which certainly leads to death within a few days. There is a need for terminology that differentiates between therapeutic limitation, neglect and euthanasia. Therapeutic limitation arises at the moment of acute intercurrences affecting chronic terminal patients, while euthanasia is a request for controlled death. It is concluded, therefore, that the intentional withdrawal of nutritional support for these patients is an act of euthanasia.
Resumen: El estado vegetativo persistente es una condición clínica definida como un período prolongado, de seis meses a un año, en estado de coma, lo cual sólo es posible con el uso de tecnología médica. En algunos países, es lícito para los responsables legales solicitar la suspensión de la nutrición enteral de estos pacientes, lo que ciertamente conduce al óbito en un intervalo de pocos días. Se requiere la terminología para diferenciar lo que es la limitación terapéutica, la negligencia y la eutanasia. La limitación terapéutica surge al momento de las complicaciones agudas en pacientes crónicos terminales, mientras que la eutanasia es una petición de muerte controlada. Se concluye, por lo tanto, que la retirada intencional del soporte nutricional en estos pacientes es una práctica de eutanasia.
Unidade Acadêmica: Faculdade de Medicina (FMD)
Licença: Revista Bioética - This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Fonte: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-80422018000200251&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 25 jan. 2019.
DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1983-80422018262246.
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