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Título: Impact of intensive physiotherapy on cognitive function after coronary artery bypass graft surgery
Outros títulos: Impacto da fisioterapia intensiva no pós-operatório de revascularização miocárdica
Autor(es): Cavalcante, Elder dos Santos
Magario, Rosmeiri
Conforti, César Augusto
Cipriano Júnior, Gérson
Arena, Ross
Carvalho, Antonio Carlos de Camargo
Buffolo, Enio
Luna Filho, Bráulio
Assunto: Revascularização miocárdica
Cuidados pós-operatórios
Fisioterapia
Data de publicação: Nov-2014
Editora: Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC
Referência: CAVALCANTE, Elder dos Santos et al. Impact of intensive physiotherapy on cognitive function after coronary artery bypass graft surgery. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, São Paulo, v. 103, n. 5, p. 391-397, nov. 2014. DOI: https://doi.org/10.5935/abc.20140161. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2014002300005&lng=en&nrm=iso&tlng=en. Acesso em: 23 jul. 2020. _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
CAVALCANTE, Elder dos Santos et al. Impacto da fisioterapia intensiva no pós-operatório de revascularização miocárdica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia,São Paulo, v. 103, n. 5, p. 391-397, nov. 2014. DOI: https://doi.org/10.5935/abc.20140161. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2014002300005&lng=en&nrm=iso&tlng=en. Acesso em: 23 jul. 2020.
Resumo: Fundamento: A cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) é a opção cirúrgica padrão para pacientes com placas arteriais difusas e significativas. Tal procedimento, no entanto, não é desprovido de complicações pós-operatórias, especialmente distúrbios pulmonares e cognitivos. Objetivo: Comparar o impacto de duas abordagens fisioterapêuticas diferentes nas funções pulmonar e cognitiva de pacientes submetidos a CRM. Métodos: Testes de função pulmonar e neuropsicológicos foram aplicados, antes e após CRM, a 39 pacientes randomizados em dois grupos: Grupo 1 - 20 pacientes-controle submetidos a uma sessão de fisioterapia por dia; Grupo 2 - 19 pacientes submetidos a três sessões de fisioterapia por dia durante recuperação no hospital. Testes t de Student pareado e não pareado foram usados para comparar as variáveis contínuas. Variáveis sem distribuição normal foram comparadas entre os grupos usando-se o teste de Mann-Whitney, e, dentro do mesmo grupo em momentos diferentes, usando-se o teste de Wilcoxon. O teste do qui-quadrado avaliou diferenças das variáveis categóricas. Testes estatísticos com p valor ≤ 0,05 foram considerados significativos. Resultados: As alterações da função pulmonar não diferiram significativamente entre os grupos. Entretanto, o mesmo não ocorreu com a função neurocognitiva, que apresentou declínio no Grupo 1, mas não no Grupo 2 (p ≤ 0,01). Conclusão: Tais resultados reforçam a importância da fisioterapia após CRM e da realização de múltiplas sessões por dia, o que oferece aos pacientes melhores condições psicossociais e menos morbidade.
Abstract: Background: Coronary artery bypass graft (CABG) is a standard surgical option for patients with diffuse and significant arterial plaque. This procedure, however, is not free of postoperative complications, especially pulmonary and cognitive disorders. Objective: This study aimed at comparing the impact of two different physiotherapy treatment approaches on pulmonary and cognitive function of patients undergoing CABG. Methods: Neuropsychological and pulmonary function tests were applied, prior to and following CABG, to 39 patients randomized into two groups as follows: Group 1 (control) - 20 patients underwent one physiotherapy session daily; and Group 2 (intensive physiotherapy) - 19 patients underwent three physiotherapy sessions daily during the recovery phase at the hospital. Non-paired and paired Student t tests were used to compare continuous variables. Variables without normal distribution were compared between groups by using Mann-Whitney test, and, within the same group at different times, by using Wilcoxon test. The chi-square test assessed differences of categorical variables. Statistical tests with a p value ≤ 0.05 were considered significant. Results: Changes in pulmonary function were not significantly different between the groups. However, while Group 2 patients showed no decline in their neurocognitive function, Group 1 patients showed a decline in their cognitive functions (P ≤ 0.01). Conclusion: Those results highlight the importance of physiotherapy after CABG and support the implementation of multiple sessions per day, providing patients with better psychosocial conditions and less morbidity.
Licença: Arquivos Brasileiros de Cardiologia - (CC BY-NC) This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License, which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Fonte: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2014002300005&lng=en&nr m=iso&tlng=en. Acesso em: 23 jul. 2020.
DOI: https://dx.doi.org/10.5935/abc.20140161
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