Caracterização física, química, fisiológica e avaliação do efeito anti-hiperglicemiante de abóboras Cucurbita ficifolia Bouché em pacientes pré-diabéticos e diabéticos mellitus tipo 2

Abstract

O diabetes mellitus (DM) constitui um grave problema de saúde pública, e mais de 90% dos casos diagnosticados são do tipo 2. O DM é considerado um distúrbio metabólico crônico e degenerativo caracterizado por hiperglicemia crônica, resultante de defeitos na secreção ou ação da insulina ou ambas. As sulfonilureias e as biganidas, anti-hiperglicemiantes orais mais utilizados no tratamento do DM2, apresentam efeitos eficazes, no entanto possuem efeitos colaterais. A busca por plantas fontes de compostos bioativos, que apresentem atividade hipoglicemiante pode ser uma alternativa adjuvante ao tratamento para os pacientes. Dentre as plantas que possuem atividade hipoglicemiante destacam-se as da família das cucurbitáceas, precisamente a abóbora Cucurbita ficifolia Bouché. Diante do exposto, o objetivo geral desse estudo é proceder a caracterização física, química, fisiológica e avaliação do efeito anti-hiperglicemiante da Cucurbita ficifolia Bouché em pacientes pré-diabéticos e diabéticos mellitus tipo 2. O material vegetal foi colhido em três safras e em estádios de maturação diferentes para ser analisado quanto aos teores de compostos com potencial hipoglicemiante. Além disso, realizou-se estudo piloto, ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado no Ambulatório do Serviço Médico da Embrapa Hortaliças em Brasília-DF com amostra constituída por 32 voluntários. Foi desenvolvido produto tecnológico (fitoterapia) que foi administrado aos pacientes. Os voluntários foram alocados em dois grupos fitoterápico da abóbora (900 mg/dia) e placebo e, classificados em saudáveis, pré-diabéticos e diabéticos tipo 2. Realizou-se acompanhamento durante um mês, sendo consultas semanais para anamnese e duas avaliações bioquímicas. Os resultados foram analisados pelo software SPSS versão 13.0, com os testes t de Student, qui-quadrado e análise de variância (p < 0,05). Observou-se que as safras 2 (maio a agosto de 2011) e 3 (julho a outubro de 2012) obtiveram frutos com melhores características de qualidade, atributos esses que a indústria e consumidor priorizam. Por outro lado, a safra 1 (fevereiro a maio de 2011) e 3 (julho a outubro de 2012), obtiveram frutos com melhor valor nutricional quanto a composição centesimal. Frutos da safra 1 (fevereiro a maio de 2011) foram os que apresentaram maior quantidade de compostos hipoglicemiantes. Em relação ao estádio de maturação, a colheita dos frutos da abóbora pode ser realizada aos 40 dias após a antese. Nesse estádio de maturação os frutos apresentaram boa resistência mecânica ao manuseio pós-colheita, manutenção da qualidade físico-química e maior concentração das sulfonilureias no fruto. Os resultados obtidos no presente estudo sugerem que o fitoterápico da abóbora Cucurbita ficifolia Bouché é potencialmente capaz de exercer benefícios nos parâmetros bioquímicos de pacientes pré-diabéticos como colesterol total e triglicerídeos. Porém devido à escassez de estudos na literatura, ensaios clínicos randomizados adicionais aos realizados neste estudo são necessários para determinar a posologia e as condições clínicas que poderiam beneficiar pacientes diabéticos tipo 2.