Influência da cárie dentária, fluorose e determinantes de saúde bucal na qualidade de vida em adolescentes

Abstract

O presente estudo verificou a extensão em que cárie e fluorose dentárias, determinantes sócio-demográficos e comportamentais de saúde bucal, estariam associados à Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal (Oral Health Related Quality of Life – OHQRoL) de adolescentes. Foram avaliados todos os adolescentes com idade entre 10 a 15 anos, matriculados da 6a a 8a séries de Escola de Ensino Fundamental da Região Administrativa do Itapoã, Distrito Federal (n=1122). Um total de 618 adolescentes que atenderam aos critérios de inclusão, foram selecionados. Os responsáveis legais responderam a questões sobre condições socioeconômicas da família. Os adolescentes responderam a questionários sobre determinantes demográficos e comportamentais de saúde bucal e ao Child Perception Questionnaire (CPQ11-14ISF:16.). Presença de lesões de cárie cavitadas em dentina (C3) foi observada em 39,5% dos adolescentes e fluorose dentária em 48,5%. Os resultados do questionário mostraram que ocorria impacto negativo na qualidade de vida relacionado à saúde bucal quando a mediana era > que 9. A prevalência de adolescentes com, pelo menos, um domínio sendo reportado como “frequentemente” ou “todos os dias/quase todos os dias” foi de 34,8%. Análise de regressão logística mostrou que adolescentes com frequência de escovação ≤ uma vez por dia e com lesões de cárie cavitadas moderadas ou severas em dentina apresentaram significativamente maior probabilidade de reportarem impacto negativo na sua qualidade de vida (p=0.002; p=0.001, respectivamente). Fluorose não afetou as performances da vida cotidiana (p=0.545). Em conclusão, efeito adverso sobre a qualidade de vida foi relacionado à severidade de lesões cavitadas em dentina, mas fluorose resultante de exposição combinada de flúor em idade precoce, não foi motivo de preocupação para os adolescentes. Dado que escovação dos dentes uma vez ou menos ao dia teve efeito negativo na qualidade de vida dos adolescentes, escovação diária duas vezes ao dia com pasta de dente fluoretada deve ser recomendada a fim de controlar progressão de lesões de cárie desde idades precoces.