Efetividade do Programa Bolsa Família na cura da tuberculose

Abstract

Introdução: A tuberculose (TB) é uma das doenças que mais emblematicamente demonstra relação com a pobreza e a exclusão social. O Programa Bolsa Família (PBF) é atualmente o maior programa de transferência de renda condicionada do mundo, que por meio da melhoria das condições materiais e acesso a serviços de saúde tem o potencial de melhorar o acesso a tratamento da TB. Objetivo: O presente estudo tem por objetivo avaliar a efetividade do Programa Bolsa Família na cura da tuberculose. Método: Trata-se de um estudo observacional de coortes históricas. A população de estudo constitui nos casos novos de tuberculose do Brasil diagnosticados expostos e não expostos ao PBF durante o tratamento da TB. Foram estimadas as medidas de associação risco relativo e respectivos intervalos de confiança entre a exposição ao benefício do PBF e o sucesso de tratamento da tuberculose por meio do modelo de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: A proporção de cura foi 81,7% entre os expostos ao benefício do PBF durante o tratamento da tuberculose, 5,4 pontos percentuais maior que entre os não expostos durante o tratamento da tuberculose que foi de 76,3%. A análise multivariada encontrou um risco relativo de 1,07 (CI 95%; 1,04-1,11) do benefício do PBF na cura da tuberculose quando ajustado para as covariáveis faixa etária, raça/ cor, forma clínica, diabetes mellitus, sorologia para HIV, tratamento diretamente observado, zona de residência, número de cômodos e material do piso do domicílio, renda per capita familiar e analfabetismo. Conclusão: Os resultados deste estudo mostram como um programa de transferência de renda condicionada pode aumentar a proporção de cura dos pacientes de TB. Este estudo, realizado com a totalidade de pacientes com tuberculose no Brasil elegíveis para o PBF, um dos maiores programas de transferência de renda condicionada do mundo, é relevante porque o sucesso de tratamento continua sendo um grande desafio para o país.