Perfil de produtos saneantes no Brasil e seu uso domiciliar no Distrito Federal

Abstract

As intoxicações envolvendo produtos saneantes ainda hoje são responsáveis por importante morbimortalidade, particularmente na faixa etária pediátrica, em que geralmente ocorrem de forma acidental. Alguns saneantes contêm substâncias cáusticas, que causam lesões graves do trato digestório levando a estenoses esofágicas e risco aumentado para o desenvolvimento de câncer esofágico. No Distrito Federal, esses acidentes continuam acontecendo, porém, há poucos estudos que demonstrem a gravidade do problema e os fatores de risco envolvidos nessa população. Esse estudo teve por objetivo avaliar o perfil dos saneantes disponíveis no Brasil e a legislação correlata e identificar fatores de risco referentes ao seu uso no Distrito Federal e os casos de ingestão de cáusticos atendidos no Setor de Endoscopia Digestiva do Distrito Federal. Para tanto, avaliaram-se os rótulos dos produtos saneantes e as leis brasileiras referentes aos mesmos. Além disso, aplicou-se um questionário sobre o uso de saneantes por visita domiciliar no Distrito Federal. Paralelamente se fez o estudo retrospectivo dos casos de ingestão de cáusticos atendidos no Setor de Endoscopia Digestiva Alta do Hospital de Base do Distrito Federal no período de janeiro de 1991 a dezembro de 2008. Os resultados demonstram que faltam informações importantes nos rótulos dos saneantes; são necessárias aprovações de leis relacionadas às embalagens e a venda de soda cáustica; no Distrito Federal há grande número de produtos de risco armazenados em local de fácil acesso. O uso de produtos saneantes “clandestinos” e de soda cáustica e a fabricação artesanal de sabão, estão associados à baixa escolaridade e a regiões e classes econômicas onde o poder aquisitivo é mais baixo. Na população estudada, houve maior número de ingestão de cáusticos no sexo masculino e em menores que cinco anos; o agente mais frequentemente envolvido foi a soda cáustica levando a um alto índice de evolução para estenose esofágica. Houve correlação direta entre o grau de esofagite e a evolução para estenose esofágica. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT

Unintentional poisonings involving household cleaning products still account for much morbidity and mortality, particularly in pediatric patients. Some of these products are caustic and cause several injuries of the digestive tract leading to sequelae such as esophageal strictures and an increased risk for esophageal cancer. Several risk factors have been described for the occurrence of such accidents. In the Federal District these accidents keep happening, but there are few studies that demonstrate the severity of the problem and the risk factors involved in this population. This study aimed to evaluate the profile of household cleaning products available in Brazil and related legislation and to identify risk factors related to its use in the Federal District. To reach this objective, a questionnaire was applied at 419 Federal District homes. Besides, a retrospective study involving caustic ingestion patients treated at a Federal District Hospital was made. The results show that: the household cleaning products labels miss important information; some laws related to packaging and sale of caustic soda need to be approved; in the Federal District, several hazardous products are stored in an easily accessible location. Using caustic soda, using homemade cleaning products and making soap at home, are associated with low education levels and poor economic classes and regions. In the studied population, the majority of caustic ingestion cases involved males and less than five years old children, the most often involved agent was caustic soda, which caused esophageal stricture frequently. There was direct correlation between the degree of esophagitis and progression to esophageal stenosis.